domingo, 3 de julho de 2011
Matenha sua vida em movimento!
Você conhece alguém que tem Parkinson, ou sofreu AVE (acidente vascular encefálico, o popular "derrame"), ou que simplesmente deseja controlar a Pressão Arterial e previnir Infarto do Miocárdio?
Você deseja amenizar os problemas de secreções das gripes e outras disfunções do sistema respiratório (Asma, Bronquite, etc)?
Se aquelas atividades que antes pareciam ser muito simples, hoje, lhe causam alguma difuldade ou desconforto para realiza-las, tais como, abaixar para pegar um objeto ao chão, abrir a porta de um carro, entrar e sair de um veículo ou até mesmo trocar de roupa.
Ou se estiver internado ou com algum familiar que esteja e deseja que saia antes de tal condição e com o retorno igual ou o mais próximo possível em termos de funcionabilidade e independência como antes da internação, sabia que...
...em todas as situações acima descritas, a FISIOTERAPIA pode ajudar e muito!!!
SAIBA QUE:
A Fisioterapia é a ciência que mantém a vida em movimento.
É comprovado que os serviçoes de Fisioterapia reduzem muito o tempo de internação dos pacientes hospitalizados.
As principais funções da Fisioterapia são melhorar a mobilidade, aliviar a dor, prevenir lesões e recuperar funções perdidas, utilizando exercícios como alongamento, fortalecimento, hidroterapia entre outras técnicas.
(extraído e adaptado do texto de campanha do CREFITO)
segunda-feira, 13 de dezembro de 2010
SÍNDROME DO PINÇAMENTO SUBACROMIAL EM ATLETAS DE NATAÇÃO MODALIDADE CRAWL
INTRODUÇÃO
A natação é um esporte praticado desde a Grécia Antiga (a.C).1 É um esporte completo e rigoroso, e foi imposto nos jogos olímpicos em 1896. Por ser um esporte popular inicia-se desde bebê, e seu nível competitivo começa a partir dos 5 e 6 anos de idade.2 Os treinos para competidores de elite são intensos, com aproximadamente 15.000 metros diários, com treinos de musculação associado, esses atletas chegam a realizar 30.000 braçadas por temporada.3 Em1974 foi designado um termo chamado de "ombro do nadador" usado para descrever uma síndrome dolorosa causada pelo impacto repetitivo no ombro de atletas de natação.4 A dor que os atletas referem é causada por overuse, ou seja, uso repetitivo e excessivo da articulação do ombro. A articulação do ombro é a mais móvel e conseqüentemente mais instável do corpo humano. O movimento da articulação do ombro contém a flexão e a extensão, a abdução e a adução, as rotações medial e lateral e a circundução. A biomecânica consiste em movimentos combinados e o sinergismo da musculatura. O deltóide está ativo desde o inicio da abdução, ele pode realizar a abdução sozinho até a sua máxima amplitude ao redor dos 90° de abdução. Para a abdução completa é necessário a ajuda do supra-spinhal, sua atividade máxima aparece aos 90° de abdução. O supra-espinhal é sinérgico com os rotadores, que ajuda com força e eficácia o deltóide, pois quando atua isoladamente se fadiga rapidamente. Em resumo a sua ação é ao mesmo tempo qualitativa sobre a coaptação articular e quantitativa sobre a resistência e potência da abdução. Diante da quantidade e potência dos rotadores interno (grande dorsal, subescapular, redondo maior e peitoral maior), os rotadores externos (infra-espinhal e redondo menor) são fracos, porém são indispensáveis para a utilização correta do MMSS, porque só eles podem afastar a mão da superfície anterior do tronco. Deslocando para frente e para fora.5 Na natação, modalidade crawl os músculos possuem grande importância como: supra-espinhal e rotador lateral: tração, abdução na recuperação; infra-espinhal: estabilizador articular nos estágios da recuperação; redondo menor: estabilizador de todos os movimentos do braço; subescapular: rotação medial nos movimentos propulsivos, tração, adução no movimento rigoroso do braço submerso, empurre no nado crawl.6 O nado crawl, hoje, é um dos estilos mais rápido e normalmente utilizado nas provas de nado livre, assim, alguns pesquisadores optam por dividir a técnica crawl em quatro fases: recuperação inicial, recuperação final, propulsão inicial e propulsão final, como mostra a Figura 1. Os músculos mais solicitados são o subescapular, supra-espinhoso e redondo menor, já que estão moderadamente ativos em mais de 50% do ciclo do nado.7 A técnica crawl está diretamente relacionada à instabilidade da articulação glenoumeral, havendo necessidade de uma atenção maior para rotadores externos no treino de musculação, equilibrando a musculatura que é o mecanismo estabilização dinâmica que auxiliam na ordem funcional das estruturas, com auxilio dos estabilizadores estáticos: ligamentos, cápsula articular, tendões.1
Fase II – ocorre presença de tendinite e fibrose.
As publicações foram pesquisadas nas bases Scielo, Medline, Lilacs, Bireme e Science Direct com as seguintes palavras-chave: shoulder pain, subacromial impingement syndrome, impingement syndrome in athletes, lesões em atletas de natação, natação e nado crawl. Foram excluídos os artigos sobre lesões agudas ou traumas ocorridos durante as atividades de vida diária e de toda ordem se não associada com a prática da natação. Para cada artigo foram extraídos detalhes quanto à etiologia da síndrome do pinçamento subacromial, história da natação, características da modalidade crawl, incidência de lesões e fatores de risco.
A procura nos arquivos eletrônicos citados identificou 42 artigos. Após a exclusão dos artigos utilizando-se dos critérios estabelecidos, 30 artigos foram selecionados para leitura, tendo sido citado 14 artigos na revisão.
Na natação, devido à repetitiva utilização da musculatura do ombro, existe uma maior propensão para lesões, essencialmente motivadas pelos desequilíbrios entre rotadores internos (RI) rotadores externos (RE).
Os artigos apresentam-se heterogêneo com relação ao acréscimo de lesões relacionados ao aumento de tempo de prática esportiva e o número de horas de treino por semana.
Segundo a análise estatística, não foi significante a correlação da dor no ombro com o tempo de prática do esporte e a metragem do treinamento semanal. Concluiu em seu trabalho que incidência de dor no ombro não aumenta com o tempo de prática da natação, pois não encontrou dados estatísticos significantes.14
O que também se tornou notório através da nossa revisão foi que os músculos do manguito rotador é o principal estabilizador dinâmico e coaptador do ombro. Havendo um desequilíbrio muscular, temos como conseqüência uma instabilidade glenoumeral e o aumento das lesões, sendo assim muito importante associar com o treino de natação os exercícios de fortalecimento e equilíbrio muscular realizado na musculação.
Da análise dos estudos, pode-se afirmar que os distúrbios do ombro são influenciados por fatores biomecânicos relacionados a prática da natação . A diferença das forças dos rotadores internos externos estão diretamente relacionada com desequilíbrio muscular, facilitando a ação de tração do músculo deltóide, resultando na diminuição do espaço subacromial propiciando um aumento do choque das estruturas. Sendo assim atletas de natação modalidade crawl que não faz um bom trabalho preventivo tem alta probabilidade de desenvolver a síndrome do pinçamento sub. acromial. Nos artigos pesquisados observamos que ainda existe muita controversa com relação ao tempo de prática esportiva e o número de horas de treino por semana relacionado aos índices de lesões.
1- SCHLEMM, Fabiana. A Importância da Flexibilidade na Natação. 2007. Monografia - Curso de Fisioterapia, Departamento de Faculdade de Ciências Biológicas de Saúde, Uniguaçu, União da Vitória - Pr, 2007.
3- Kammer, C. S. et al. Swimming injuries and Illnesses. The Physidian and sportsmedicine, Minneapolis, v.27, n.4, p.51-60, 1999.
sexta-feira, 12 de novembro de 2010
terça-feira, 17 de agosto de 2010
Longevidade com qualidade!!
Aumenta a resistência física e mental;
Alongamento e maior controle corporal;
Correção postural;
Aumento da flexibilidade, tônus e força muscular;
Alívio das tensões, estresse e dores crônicas;
Melhora da coordenação motora;
Maior mobilidade das articulações;
Estimulação do sistema circulatório e oxigenação do sangue;
Facilita a drenagem linfática e eliminação das toxinas;
Fortalecimento dos órgãos internos;
Aumento da concentração;
Trabalha a respiração;
Promove relaxamento.
Poucas repetições de cada movimento;
Grande repertório de exercícios;
Sequencias variáveis de exercícios, evitando monotonia;
Uso de aparelhos e acessórios criados especialmente para os exercícios;
Resultados rápidos e duradouros;
Construção de uma postura correta e natural;
Não há desgaste físico.
Para maiores informações acesse:http://tcc.com.br
Ou entre em contato.
José Augusto RibeiroCREFITO-3/135012-F
(19) 997172988
Tênis Clube de Campinashttp://www.tcc.com.br/
quinta-feira, 29 de julho de 2010
Aos colegas fisioterapeutas.
20/08/2010 – das 19 às 22 horas
Carga horária de 13 horas
Vagas: 100 Investimento: R$110 (Cento e Dez Reais). ______________________________________________________________
2- O segundo será de Terapia Manipulativa da Coluna Lombar (70% prático)*
com o Professor Dr. Rodrigo Rabello (RJ).
Vagas: 30 Investimento: R$240,00 (Duzentos e quarenta reais)
*Salientando que este se encontra praticamente com todas as vagas preenchidas!
______________________________________________________________
Para maiores informações, entrar em contato com
Unimed Amparo - Auditoria de Fisioterapia
fisioterapia@unimedamparo.com.br
Tel: (19)3808-7077 Ramal:7086
sexta-feira, 23 de abril de 2010
Fisioterapia como primeiro atendimento.
Diversas vezes me deparei com comentários de pessoas que afirmavam (por desconhecimento) que para ir a uma consulta com o fisioterapeuta, antes, seria necessário ter um encaminhamento médico.
Primeiramente, vou deixar claro que não tenho nada contra a classe médica e que meu objetivo ao escrever este texto é apenas para esclarecer o maior número de pessoas sobre a "não" necessidade de um encaminhamento médico para se ir a uma consulta com um fisioterapeuta.
PERGUNTA: Preciso de um encaminhamento médico para ir a uma consulta com o fisioterapeuta?
RESPOSTA: Não!
Pessoalmente, já tive a mesma dúvida, entretanto, não era profissional formado. Conheço até mesmo alguns profissionais na área que também desconhecem ou se mostram em dúvida sobre a questão acima.
O fato é que não há nada regulamentado em termos jurídicos que obrigue a ter um encaminhamento médico para que o paciente procure os serviços profissionais de um fisioterapeuta.
Existe sim, um projeto de lei que pretende tornar isso uma regra, não apenas essa questão do encaminhamento como até mesmo os procedimentos a serem executados pelo profissional fisioterapeuta, procedimentos estes que são, por direito, reservados ao fisioterapeuta devido à autonomia da profissão. Tal projeto não afetaria apenas a profissão de fisioterapia, mas sim todas as áreas da saúde e a sociedade como um todo, já que influenciaria diretamente a forma como os profissionais da saúde deveriam atuar e proceder em suas atribuições profissionais.
O nome desse projeto é "LEI DO ATO MÉDICO". Posteriormente postarei mais detalhes sobre esse assunto que é muito polêmico.
Com relação ao motivo, ou melhor, cultura que levam muitos a pensarem que é necessário um encaminhamento médico para se ter acesso a consulta com um fisioterapeuta, acredito que seja devido ao fato de que convênios de saúde assim o fazem quando o paciente necessita de atendimento. Não apenas de fisioterapia, mas também de fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional, psicologo, entre outras profissões.
Exemplo, se um paciente, conveniado ao plano de saúde X necessitar de fisioterapia para tratar uma disfunção qualquer, antes de o paciente ir até a clínica de fisioterapia ligada a esse convênio, ele precisará ter um encaminhamento médico para poder ser atendido. Detalhe, a maioria dos convênios determina apenas dez sessões por encaminhamento, após as dez sessões, o paciente necessita voltar ao médico para que este avalie se há necessidade de mais sessões de fisioterapia. Se houver, liberam-se mais dez sessões, caso contrário, é determinada alta médica.
E a alta fisioterápica?
Esta deve ser dada pelo profissional fisioterapeuta, pois ele é quem detém os conhecimentos específicos para essa finalidade, de saber sobre a função readquirida ou não do paciente, se ainda há mais a ganhar ou se o paciente já atingiu seu máximo de ganho com a fisioterapia.
O profissional de fisioterapia é apto para saber até onde compete suas atribuições profissionais, sendo que quando necessário, encaminha o paciente para o profissional específico para cada caso, ou seja, se não for da competência do fisioterapeuta atender determinado paciente devido a uma determinada condição de saúde, este deve (ou deveria) saber orientar a qual profissional o paciente deve procurar.
Sendo assim, caso tenha necessidade ou dúvidas, procure um profissional de fisioterapia, talvez tenha algo que possa ser feito com o objetivo de melhorar sua saúde e capacidade física.
Lembrando que para saber se o profissional fisioterapeuta está devidamente regulamentado junto ao seu conselho de classe acesse o site do CREFITO da sua região e faça uma consulta como o nome do profissional ou apenas com o número de registro.
Caso tenha dúvidas ou sugestões escreva para o e-mail abaixo
Atenciosamente.
José Augusto Ribeiro
Crefito-3/26987-LTF
MSN. physioguto@hotmail.com